宫颈癌让许多女性对其都闻之色变，但其实，只要选对体检项目，90%以上的宫颈癌是可防、可治的。那什么是宫颈癌？到底怎么预防？今天我们邀请到了和谐医疗综合门诊妇科主任医师成要平来给大家解答。
“我国宫颈癌呈年轻化趋势”
“女性癌症榜单上，宫颈癌仅次于乳腺癌”
“TCT检测和HPV检测最好一起查”
第二大恶性肿瘤，越来越向年轻化了
宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。它是常见的妇科恶性肿瘤之一, 发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位。近年来，子宫颈癌的平均发病年龄在逐渐降低，有年轻化趋势。
宫颈癌的发生发展是一个量变到质变的过程，可能历经数年甚至十余年。然而，在其早期及癌前病变阶段，多数没有什么明显的症状，如果出现不适症状，往往可能已经是中晚期。因此，想要预防宫颈癌发生、提高治愈率，必须要做到以下两点：
? 适龄女性接种HPV疫苗
? 规范的宫颈癌筛查计划
还有人TCT检测HPV检测，傻傻分不清
TCT检测全称是液基薄层细胞检测。它是用来检查宫颈上皮细胞的病变，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。
HPV检测即人乳头状瘤病毒检测。高危型HPV是致宫颈癌的病原体，低危型HPV可引发生殖道及外阴湿疣。
和谐医疗综合门诊妇科主任医师成要平建议两者一起筛查最好。TCT检测判断宫颈细胞是否有异常变化，配合HPV检测宫颈是否有人乳头状瘤病毒感染，综合这两项结果，更有助于医生做出准确的诊断。
宫颈癌筛查时机和间隔时间表
人群 | 筛查方法建议 | 说明 |
21岁以下女性 | 无需筛查 | - |
21-29岁女性 | 每3年行细胞学检查 | - |
30-65岁女性 | 每5年行细胞学检查和HPV联合检测（推荐） 每3年一次细胞学检查（可选） | 不推荐单独HPV检测 |
65岁以上女性 | 既往多次筛查阴性，则无需筛查。 | 既往有CIN2、CIN3或AIS，应继续常规的该年龄段的筛查，至少进行20年 |
全子宫切除术后女性 | 无需筛查 | 适用于没有宫颈，且过去20年未曾有CIN2、3、AIS及宫颈癌病史 |
接受HPV疫苗的女性 | 依照各年龄段的建议（与未接种疫苗的女性相同） | - |
这些结果很重要
TCT检测报告的结果主要有以下7种：
1.未见上皮内病变细胞或恶性细胞（NILM）：这是正常的TCT结果。
2.非典型意义的鳞状细胞或不能明确意义的不典型鳞状细胞（ASC-US）：不确定这些细胞是否异常。
3.非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变（ASC-H）：虽不能明确意义，但倾向于有病变。
4.低度鳞状上皮内病变（LSIL）：宫颈细胞可能发生了低级别的癌前病变。
5.高度鳞状上皮内病变（HSIL）：表示宫颈细胞发生了可疑高级别癌前病变。
6.非典型腺细胞（AGC）：表示宫颈管细胞可能发生了一些病变。
7.鳞状细胞癌：表示宫颈细胞已经发生了癌变。
而HPV检测出的不同类型，标志着不同的危险程度。
高危型HPV：16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82
低危型HPV：6、11、42、43、81、83
预防宫颈癌，接种疫苗更重要
HPV16 和 HPV18在所有引发宫颈癌的HPV亚型中占了70%以上的份额，二价宫颈癌疫苗就是针对这两个高危型亚型的。同时，相同疫苗对更年轻的女性保护效力更强。所以在26岁之前接种HPV疫苗，远比考虑接种几价疫苗更重要。如果主要诉求是预防宫颈癌，那么二价疫苗已基本可以满足需求。
除接种HPV疫苗外，成要平主任还特别强调，要重视妇科临床检查，妇科医生会根据临床检查情况，结合TCT检测和HPV检测结果提出相应的治疗方案或预防建议，切勿延误最佳治疗期。